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偏瘫并发症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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偏瘫并发症可能包括吞咽困难、尿失禁、深静脉血栓形成、肺栓塞以及褥疮,建议及时就医以评估和管理这些风险。
1.吞咽困难
当大脑半球受损时,会导致神经肌肉控制失调,从而影响咀嚼和吞咽功能。吞咽困难可能发生在任何年龄,但通常在中年以后出现。这种症状表现为进食时感到困难,有时伴有咳嗽或呕吐。
2.尿失禁
由于中枢神经系统损伤导致膀胱括约肌失去正常控制,使患者无法自主地控制排尿。尿失禁通常发生在脊髓损伤或脑卒中之后,患者可能会在突然的腹部压力下(如打喷嚏或咳嗽)发生尿液泄漏。
3.深静脉血栓形成
偏瘫患者长期卧床不动,血液循环减慢,容易导致血液凝固,进而形成深静脉血栓。深静脉血栓通常发生在下肢,但也可能向上蔓延至腿部以上的血管。
4.肺栓塞
如果偏瘫患者的深静脉血栓脱落并进入血液循环系统,随着血液流动到达肺部并堵塞肺动脉,就会引发肺栓塞。肺栓塞可能导致胸痛、呼吸急促、咳血等症状,严重时可危及生命。
5.褥疮
长时间压迫皮肤和软组织,导致局部血液循环障碍,易发生褥疮。褥疮多见于骨隆突处,尤其是长期卧床不起的偏瘫患者。
针对上述并发症,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等以评估脑部状况;还可通过超声心动图、下肢血管造影来评估心血管健康。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物管理,如抗高血压药卡托普利、硝苯地平等。护理人员应定期帮助患者翻身,避免长时间压迫一个位置,同时注意保持皮肤干燥清洁,以减少褥疮的风险。
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2024-03-02 浏览100
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