孩子8岁了半个月前孩子说话和笑时嘴歪，去医院检查没有脑部疾病，可能是由于不良习惯、面神经麻痹、周围性面瘫、先天性面神经发育不良、脑瘫等原因引起的。
1、不良习惯
如果孩子模仿别人说话或者笑的时候，出现嘴歪、眼斜的情况，可能是孩子模仿别人的动作引起的，这种情况一般不需要特殊治疗，建议家长及时纠正孩子的不良习惯。
2、面神经麻痹
面神经麻痹是由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种常见疾病，可能与感染、卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。也可以通过针灸的方式进行治疗。
3、周围性面瘫
周围性面瘫可能是由于寒冷刺激、外伤、感染等原因引起的。患者可能会出现口角歪斜、流涎、讲话漏风等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿昔洛韦等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、先天性面神经发育不良
先天性面神经发育不良可能是由于遗传、药物刺激等原因引起的。患者可能会出现口角歪斜、眼睛闭合不全等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、脑瘫
脑瘫是指出生前、出生时或出生后一个月内，大脑在尚未成熟阶段受到损害，导致患者出现姿势异常、智力低下等症状。患者可能会出现口角歪斜、语言障碍、智力低下等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。也可以在医生的指导下通过康复训练的方式进行治疗。
另外，如果孩子出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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