小儿晚上鼻塞

小儿晚上鼻塞可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对环境中某些物质（如花粉、尘螨）产生过度反应所引起的。当特定的过敏原进入时，会导致黏膜充血肿胀，从而引起夜间鼻塞。抗组胺药是常用的治疗方法，例如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等药物可以缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由感染引起，导致鼻窦粘膜长期炎症，进而出现鼻塞、流涕等症状。由于夜间躺下后头部位置改变，鼻腔内分泌物易积聚而加重鼻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素进行治疗。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，是一种淋巴组织，具有一定的免疫防御功能。当发生病理性增生肥大时，会堵塞后鼻孔及相邻部位，导致气道狭窄，从而引起夜间打鼾和鼻塞。如果症状严重或影响生活质量，可能需要通过手术切除腺样体来改善通气状况，例如常见的微创手术有内窥镜下腺样体刮除术、低温等离子射频消融术等。
4.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多为急性扁桃体炎反复发作所致，此时局部会出现瘢痕组织，使扁桃体体积增大，容易造成呼吸道不畅，从而引起夜间睡觉时出现张口呼吸以及鼻塞的现象。针对此现象，可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以保持口腔清洁。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中上气道塌陷导致呼吸暂停的现象。这可能是由于肥胖、舌根肥厚或扁桃体肥大等原因导致的气道阻塞所致。对于睡眠呼吸暂停综合症的患者，可以在医师指导下使用持续气道正压设备进行治疗，比如CPAP机。
建议定期进行耳鼻喉科检查，以便监测病情变化。必要时，还应进行X光检查、CT扫描或睡眠研究以评估上气道结构和功能。