皮质醇临床表现

皮质醇增多症的临床表现为向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压和肌无力。这些症状与皮质醇水平升高有关，建议患者及时就医以进行相关激素水平检测和影像学检查。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。肥胖集中在腰部和腹部，形成所谓的“苹果型”身材，区别于全身均匀增胖的“梨型”身材。
2.痤疮
高皮质醇血症会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而影响雄激素的代谢，导致皮肤油脂分泌增加，促进痤疮的发生。痤疮通常出现在面部、背部和胸部等皮脂腺丰富的区域，表现为粉刺、丘疹或囊肿。
3.紫纹
皮质醇增多症会导致皮肤变薄，当皮肤受到压力时容易出现紫色的膨胀纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟或颈部周围。
4.高血压
皮质醇具有强大的抗利尿作用，可使血压上升。长期高水平的皮质醇刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步收缩外周血管，从而导致血压持续增高。高血压可能没有明显症状，但也可能出现头痛、眩晕等症状。
5.肌无力
皮质醇能抑制肌肉蛋白质分解，降低肌肉力量。长期的压力反应可能导致肌肉萎缩，引发肌无力。肌无力可能首先表现在下肢，逐渐扩散到手臂和其他身体部位。
针对皮质醇异常的情况，可以进行血液生化检测来评估肾上腺功能，也可以通过ACTH激发试验、抑制试验等明确诊断。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。建议患者避免过度摄入糖分和盐分，保持规律的作息时间，有助于减轻症状并提高生活质量。