小儿肾病综合征是由于多种原因导致的肾小球基膜通透性增高,血浆蛋白从尿中大量丢失而引起的一组临床综合征。
小儿肾病综合征是由遗传因素或感染、药物等后天获得性疾病引起的免疫复合物沉积于肾小球内,导致肾小球毛细血管壁损伤,使其通透性增加,蛋白质漏出进入尿液中。这些蛋白质包括白蛋白、球蛋白等,它们会随着尿液流失,使尿蛋白含量显著升高。典型表现为浮肿、尿液改变、生长迟缓以及体重下降。浮肿可能首先出现在眼睑或下肢,随病情进展可扩展至全身;尿液颜色加深、泡沫增多;生长迟缓主要表现在身高和体重低于同龄儿童平均水平;体重下降则与长期低蛋白血症有关。
诊断通常需要进行尿常规检查、肾功能测试、血清蛋白水平检测以及超声波扫描。其中,尿常规检查显示尿蛋白浓度高于正常范围,肾功能测试显示肌酐清除率降低,血清蛋白水平检测显示白蛋白减少,超声波扫描可以观察到肾脏大小和结构异常。治疗措施主要包括利尿剂如来控制水肿,以及使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制免疫反应。对于特定病因所致者,还需针对原发疾病进行治疗,如抗病毒治疗乙肝病毒感染。
患儿家属应密切监测孩子的液体摄入量和体重变化,避免高盐饮食,确保充足的休息时间以支持肾脏健康。
小儿肾病综合征是由遗传因素或感染、药物等后天获得性疾病引起的免疫复合物沉积于肾小球内,导致肾小球毛细血管壁损伤,使其通透性增加,蛋白质漏出进入尿液中。这些蛋白质包括白蛋白、球蛋白等,它们会随着尿液流失,使尿蛋白含量显著升高。典型表现为浮肿、尿液改变、生长迟缓以及体重下降。浮肿可能首先出现在眼睑或下肢,随病情进展可扩展至全身;尿液颜色加深、泡沫增多;生长迟缓主要表现在身高和体重低于同龄儿童平均水平;体重下降则与长期低蛋白血症有关。
诊断通常需要进行尿常规检查、肾功能测试、血清蛋白水平检测以及超声波扫描。其中,尿常规检查显示尿蛋白浓度高于正常范围,肾功能测试显示肌酐清除率降低,血清蛋白水平检测显示白蛋白减少,超声波扫描可以观察到肾脏大小和结构异常。治疗措施主要包括利尿剂如来控制水肿,以及使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制免疫反应。对于特定病因所致者,还需针对原发疾病进行治疗,如抗病毒治疗乙肝病毒感染。
患儿家属应密切监测孩子的液体摄入量和体重变化,避免高盐饮食,确保充足的休息时间以支持肾脏健康。