引起心包炎的原因很多,常见的:结核性心包炎,急性非特异性心包炎,化脓性,风湿性与其他风湿性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因,针对病因治疗。患者宜卧床休息,气急时半卧位并吸氧,高热量、高蛋白、高维生素饮食,积极治疗病因,例如结核性者给予抗结核治疗6个月以上,并且给予15~30mg/d,2~3周,以减轻中毒症状,减少炎症渗出和防止发展为缩窄性心包炎;对脓性者要联合使用抗生素且剂量要大,并及时行心包穿刺排脓(1~2日1次),必要时心包切开引流也可向心包腔内注入药物。出现心包压塞症状,应进行心包穿刺放液减压,心要时可多次反复;对化脓性如内科治疗效果不佳,应尽早做心包切开引流术。 剧烈胸痛可应用镇痛剂。