39问医生

造成产后大出血的

产后大出血可能由子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍、羊水栓塞等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的处理和管理。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层过度伸展、损伤或痉挛性狭窄,导致宫缩力减弱或不协调,使子宫无法有效收缩压迫血管而引起出血。可通过按摩子宫和使用催产素来增强宫缩,促进止血。
2.软产道裂伤
分娩时阴道口、会阴部等处发生撕裂,导致局部毛细血管破裂,引起大量出血。可采用缝合止血法进行处理,在医生指导下将裂开部位直接间断缝合。
3.胎盘因素
包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎盘植入等情况,导致胎盘部分或全部未从子宫壁上剥离,引起持续出血。针对此类原因引起的产后出血,通常需要刮宫术或钳刮术移除残留组织。
4.凝血功能障碍
若产妇存在凝血因子缺乏或功能异常,会导致血液凝固能力下降,出现凝血时间延长和出血不止的现象。可以遵医嘱使用维生素K注射液、氨甲苯酸注射液等药物补充凝血因子并促进凝血。
5.羊水栓塞
羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白原等进入母体血液循环,触发免疫反应,引起急性肺栓塞、过敏性休克等一系列病理变化。严重威胁生命安全,需立即抢救。遵循“早识别、早处理”原则,通过抗过敏、抗休克、纠正凝血功能紊乱等方式进行综合救治。
产后大出血应高度警惕,建议定期监测血压、血糖水平,以预防并发症的发生。必要时,可在专业医生指导下完善B超检查、凝血功能检测等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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