小儿有机磷农药中毒

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

小儿有机磷农药中毒时,应立即就医并告知医生已经使用或接触了有机磷农药。在治疗上,医生可能会考虑给予阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定或双复磷等药物进行治疗。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体,从而对抗有机磷对神经肌肉接头的抑制作用。 需要注意的是,严重心力衰竭、肺水肿以及前列腺肥大者应慎用本品。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷杀虫剂中毒治疗。其能选择性地与存在于突触间隙的有机磷酸酯类抑制AChE的活性中心的磷酰基进行互补性结合,使失去抑制AChE的作用,恢复了AChE的正常活力。 使用时需注意观察患者的心率和血压变化,防止出现心动过速等不良反应。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷杀虫剂中毒的治疗。它能够迅速逆转M样症状,但对N样症状及中枢神经系统症状效较差。 须监测患者的呼吸功能,因有机磷中毒时呼吸道分泌增多,严重时可引起窒息。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于各种有机磷杀虫剂中毒的治疗。此药物能迅速开复合胆碱酯酶,恢复被抑制的胆碱酯酶的活性,改善临床症状。 对诊断的干扰:可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶(LDH)浓度增高。
5.双复磷
双复磷主要用于中度至重度有机磷杀虫剂中毒的抢救治疗。其能快速而有效地解除有机磷杀虫剂引起的胆碱能症状,且具有较好的中枢保护作用。 注意事项包括使用前需做皮试,同时密切观察患者的生命体征和病情变化。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。在小儿有机磷农药中毒的情况下,应立即移离污染环境并保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗。同时,应尽快到医院接受进一步评估和处理,以减少并发症风险。

2024-03-16 01:07 举报
小儿有机磷农药中毒 就诊必看
就诊科室: 消化
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 1000元)
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