39问医生

心绞痛与心肌梗死

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心绞痛与心肌梗死均属于心血管疾病范畴,二者的区别在于病变程度、症状表现及治疗策略。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血,而心肌梗死则是冠状动脉完全堵塞引起的心肌细胞死亡。前者主要是由于血管狭窄或痉挛引起的血液流动受阻,后者则是因为血管完全闭塞导致的心肌缺血性损伤。心绞痛通常表现为胸骨后压榨样疼痛,可放射至左上肢、颈部、下颌等部位,持续数分钟至数十分钟不等;心肌梗死则为剧烈持久的胸痛,伴随濒死感,持续时间较长。
针对这两种疾病的诊断常包括心电图、负荷试验心电图、超声心动图以及血液生化标志物检测如肌钙蛋白I或T。必要时还可行冠脉造影以评估冠脉情况。心绞痛主要通过药物治疗缓解症状,常用药物有硝酸酯类、β受体拮抗剂等;心肌梗死需紧急介入治疗,如经皮冠脉介入术。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。
无论是心绞痛还是心肌梗死,都应避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期复查并按医嘱服用药物,以减少心脏负担,预防病情进展。
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2023-12-28 浏览100
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