小儿夜干咳

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

小儿夜干咳可能是由上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由多种病毒或细菌引起的急性炎症,导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些因素刺激呼吸道,引起夜间干咳。抗生素是常见的治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,可以有效抑制细菌生长,缓解咳嗽症状。
2.支气管炎
支气管炎由多种原因如冷空气、粉尘等诱发,使气道出现炎症反应,痰液增加并伴有气道高反应性。晚上平卧位时,由于重力作用,痰液容易积聚在下呼吸道,刺激气道壁,引起干咳。患者可遵医嘱使用止咳药物进行治疗,比如复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬胶囊等,能够起到镇咳的作用。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩痉挛,从而引起干咳的症状。抗组胺药可用于缓解过敏症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等,但需遵医嘱服用。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏原引起,当致敏原进入鼻腔后,会引起免疫球蛋白E介导的炎症反应,导致打喷嚏、流涕等症状。夜间睡眠时,头部处于较低的位置,鼻腔内的水分更容易流入喉咙,引起咳嗽反射。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂进行治疗,如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等,具有一定的抗炎效果。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期的炎症和结构改变,这使得肺泡通透性和换气功能下降,引起呼吸困难和咳嗽。夜间躺下时,肺底部的分泌物会聚集在一起,形成块状物,刺激呼吸道,引起干咳。患者需要在医生指导下使用祛痰药物进行治疗,如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等,有助于稀释痰液,促进其排出。
建议患儿注意休息,保持充足的睡眠时间,以减少夜间干咳的发生。必要时,家长可带孩子到医院进行胸部X光片、CT扫描以及过敏原测试等检查,以便进一步评估病情。

2024-01-13 02:57 举报
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就诊科室: 呼吸
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