39问医生

小便隐血是什么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小便隐血可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱癌、多囊肾等疾病的表现,这些疾病可能引起不同程度的泌尿系统损伤,导致血液进入尿液中。若伴有尿频、尿急、腰痛等症状,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应,在炎症因子刺激下会导致局部黏膜破损出血,从而引起尿液中出现红细胞。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难。当结石移动时可能会划破尿路上皮组织,导致出血进入尿液中。对于较小的结石,可通过大量饮水促进其自然排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方法将其击碎后排出。
3.肾炎
肾炎是由于多种原因导致双肾弥漫性损伤,使肾小球通透性增加,血液中的蛋白质漏出至尿液中,同时伴随有不同程度的血尿。如果伴有肾功能损害,可表现为尿色异常。患者需要及时就医,遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到膀胱壁血管,引起出血,随尿液一起排出时就会出现血尿的情况。确诊通常需要通过病理活检确认,手术切除是主要的治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为主要特征,随着囊肿体积增大,会对周围正常组织造成压迫甚至侵袭,导致出血,此时血液混入尿液中,就可能出现血尿的现象。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症,延缓疾病的进展,减少对肾脏的进一步损伤,常用的药物包括厄贝沙坦片、非布司他片等。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查,监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出和预防细菌感染。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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