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重症肌无力初期症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力的初期症状可能包括眼外肌麻痹、上睑下垂、复视、吞咽困难以及呼吸困难。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损,影响了眼睛运动。眼外肌麻痹主要表现为眼球转动不灵活或无法转动,可能伴有斜视。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递障碍,会导致提上睑肌收缩力减弱或者消失,从而出现上睑下垂的症状。上睑下垂通常是指上眼睑部分或完全覆盖住瞳孔,使视线受到限制。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体减少,导致神经冲动传导障碍,进而影响到眼外肌的正常收缩和舒张,造成双眼注视同一物体时出现重影的现象。复视可发生在任何年龄,但常见于中年人群,且男性多于女性。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉,导致这些肌肉无法正常地收缩和放松,从而引发吞咽困难。吞咽困难通常会伴随有咀嚼食物时的不适感,严重时可能导致食物回流至气管。
5.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌如膈肌和肋间肌也可能会受到影响,导致呼吸肌力量下降,引起呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的,开始可能只是轻微的疲劳感,随着病情进展,可能会感到呼吸急促甚至需要依赖辅助设备才能维持呼吸。
针对重症肌无力的诊断,可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明,重症情况下可能需静脉注射免疫抑制剂。患者应避免过度劳累,保持充足休息,以减少症状加剧的风险。
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2024-02-16 浏览100
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