39问医生

贫血是为什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少,从而影响血液中血红蛋白的浓度。铁是血红蛋白的重要组成部分,参与氧气运输和利用过程。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补充铁质是有效的治疗方法。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,这些物质对于红细胞正常发育至关重要。缺乏这些营养素会导致DNA合成受阻,进而影响红细胞成熟。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如甲钴胺片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致白细胞、红细胞和血小板减少。骨髓微环境损伤和造血干细胞受损阻碍了正常的造血功能。环孢菌素A是一种常用的免疫抑制药物,可通过调节T淋巴细胞的功能来抑制自身免疫反应,改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血由于遗传缺陷或获得性疾病导致红细胞寿命缩短,提前破坏。这使得红细胞数量减少,无法满足机体需要,引发贫血。糖皮质激素如、等能稳定红细胞膜,延长其寿命,缓解溶血症状。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干/祖细胞疾病,其特征为病态造血、无效造血和高风险向白血病转化。骨髓造血组织纤维化、脂肪变性或增生低下,外周血全血细胞减少。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷、芦可替尼等药物进行治疗。
建议定期监测血常规以评估贫血状况,还可进行铁代谢指标检测、叶酸水平测定以及骨髓活检等进一步确定诊断。饮食方面,宜多摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如红肉、绿叶蔬菜和肝脏。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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