39问医生

心脏搭桥体外循环

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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心脏搭桥手术中使用体外循环、心肌保护措施和良好的术后管理是必要的。
1.体外循环
体外循环通常在心脏手术期间使用,在患者全身麻醉下建立人工循环系统以替代心脏功能。此措施旨在提供稳定的血流供应,减少心脏负担,支持手术过程。对于心脏搭桥手术而言,由于存在冠状动脉狭窄或阻塞,需要建立新的血液通路来绕过受损区域,体外循环可确保心脏得到充分供氧。
2.心肌保护
心肌保护是通过预防性药物、温度控制及代谢支持等方式减轻心脏损伤的一种策略。心脏搭桥术中,由于原位血管病变导致的心脏缺血再灌注损伤,此时应用心肌保护措施有助于降低心肌细胞死亡风险。具体包括预处理液、钙离子拮抗剂以及低温停循环等方法。
3.术后管理
术后管理涉及密切监测生命体征、预防感染、营养支持及康复训练等措施。良好的术后管理有助于促进患者身体恢复并减少并发症发生率。例如,针对心脏搭桥患者,需特别关注心功能状态、防止深静脉血栓形成,并给予适宜的物理活动指导。
术后患者应遵循医嘱进行适当的休息和体力活动限制,以利于心肌修复和重建。同时,定期复查和随访是非常必要的,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-01-15 浏览100
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