左下腹胀痛原因

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

左下腹胀痛可能由结肠梗阻、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、慢性胆囊炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结肠梗阻
由于各种因素导致结肠内容物通过受阻,当气体和粪便积聚时会导致左下腹胀痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。手术切除病变部分是治疗结肠梗阻的有效手段,如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症反应,在炎症因子刺激下,可能会出现腹部压痛、反跳痛等不适症状,从而引起左下腹胀痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传、环境等因素共同作用诱发的免疫介导性疾病,病程长且易复发,典型表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,其中腹痛多位于左下腹。柳氮磺吡啶是一种抗菌消炎药,适用于溃疡性结肠炎的治疗,能减轻结肠炎症,缓解腹痛症状。
4.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化形成,肿瘤组织生长压迫周围正常组织结构,可能导致左下腹疼痛。此外,患者还可能出现排便习惯改变、贫血等症状。结肠镜检査加活检标本病理学检查是确诊结肠癌的主要方法,也是首选的治疗方法,包括局部切除术、全结肠切除术等。
5.慢性胆囊炎
胆囊壁长期发炎,可能是由于胆汁淤积、化学性刺激等原因所致,此时会引起右上腹绞痛,有时放射至右肩背部,如果病情进一步发展,可能会出现急性发作,进而引起左侧腹部疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗,必要时需行胆囊切除术。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,以早期发现并处理潜在的问题。针对上述提及的各种病因,应遵循专业医师指导,进行相应的影像学检查,例如超声波检查、CT扫描等,以评估病情状况。

2024-03-05 21:13 举报
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