总来月经怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

总来月经可能是雌激素水平异常、黄体功能不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病的表现,这些都可能导致月经不规律。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度增生,进而引起不规则出血。这可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。对于雌激素水平异常导致的问题,可以考虑使用孕激素进行止血治疗,如左炔诺孕酮等。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵泡发育成熟但未能形成黄体或黄体功能不足,导致孕激素分泌减少。此时由于缺乏足够的孕激素支持,不能维持子宫内膜,导致脱落而引起阴道流血。针对黄体功能不足的情况,可以在医生指导下服用天然孕激素制剂进行调理,比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,当体内激素水平变化时,这些细胞也会发生周期性生长和坏死,从而引起月经期间出现异常出血。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等;还可通过腹腔镜手术切除异位病灶。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激子宫内膜增生,影响正常的月经周期,导致月经紊乱。建议患者可在医生指导下使用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌失衡,改善月经不调的症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的证候群,常有多食善饥、体重下降、焦虑、失眠等症状。甲状腺激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,干扰正常的月经周期。患者可遵照医生的意见采用抗甲状腺药物控制甲状腺功能,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
针对频繁月经来潮的情况,建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测,如促卵泡激素测定、孕酮测定等,以评估生殖系统的健康状况。

2024-02-20 18:59 举报
子宫内膜异位症 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
就诊准备: 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
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