异位妊娠的临床表现

王稳莹 副主任医师 三甲
西安医学院第一附属医院 妇产科

异位妊娠的临床表现与受精卵着床部位、是否流产或破裂、出血量和速度、有无并发症等有关。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。

1、受精卵着床部位

异位妊娠以输卵管妊娠最常见,主要是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等因素导致。其次是卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。

2、是否流产或破裂

异位妊娠的受精卵着床于子宫腔以外的部位,由于着床部位的组织比较脆弱,容易导致流产或者破裂。患者可表现为腹痛、阴道出血、停经等症状。其中腹痛是异位妊娠的主要症状,一般表现为撕裂样疼痛,还会伴有恶心、呕吐等症状。

3、出血量和速度

异位妊娠的患者,由于着床部位的组织比较脆弱,所以容易导致出血量较多,如果未及时进行治疗,出血量会持续增加,严重时还可能会引起失血性休克。

4、有无并发症

异位妊娠如果没有出现流产或破裂,一般没有明显的临床症状。如果出现流产或破裂,则会出现腹痛、阴道出血、头晕、面色苍白等症状。

5、其他

如果异位妊娠发生在输卵管的峡部,由于管腔狭窄,容易受到损伤,当受精卵发育到一定程度会导致输卵管破裂,从而引起腹腔内出血。如果血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛及少量阴道出血。如果血液积聚于直肠子宫陷凹,可出现肛门坠胀感。

建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为异位妊娠,建议患者可以通过手术的方式进行治疗,如输卵管切除术等。同时,患者在日常生活中需要注意适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于增强抵抗力。

2018-11-28 09:06 举报
刘志芹 副主任护师
新河县人民医院 全科

异位妊娠最早的症状是停经,最典型的症状是有腹痛,并且阴道出血。你说,用测试纸测试,没有怀孕,但是并不能够证明没有怀孕,最好能够做一下腹部B超,异位妊娠用B超才能够确诊的。而且你在吃完避孕药之后,没有来月经,是不是怀孕,现在还不好确定,最好去医院做一下B超。

2017-10-09 16:43 举报
罗李赞 主治医师 三甲

异位妊娠的临床表现为腹痛、阴道出血,伴有恶心、呕吐等症状,严重时可能导致休克。如果疑似出现上述症状,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹痛
腹痛是由于受精卵着床于子宫以外的位置,如输卵管,导致局部组织受到刺激和损伤而引发的疼痛。腹痛通常位于一侧下腹部,可能伴有阵发性绞痛或持续性钝痛。
2.阴道出血
当输卵管发生破裂时会引起急性内出血,血液经宫颈流出形成阴道出血。出血量一般较少,可间断出现,颜色为鲜红色或带有血块。
3.恶心
恶心可能是由于激素水平变化引起的胃肠功能紊乱所致。这种不适感往往发生在上腹部,可能伴随食欲减退或其他消化系统症状。
4.呕吐
呕吐多由胃肠道痉挛或炎症反应引起,也可能是异位妊娠导致的应激反应之一。呕吐常突然发生,严重程度不一,可能伴有腹部不适或腹泻。
5.休克
当大量出血导致循环血容量减少时,会诱发血压下降和组织供氧不足,进而引发休克。患者可能出现面色苍白、出汗、心率加快等症状,需要紧急处理以防止进一步恶化。
针对异位妊娠,建议进行超声波检查以评估盆腔内的异常情况。必要时,医生可能会推荐进行腹腔镜手术或开腹探查术等。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,同时还要定期监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-19 10:37 举报
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