左甲状腺素钠片主治甲状腺激素缺乏引起的甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、促甲状腺激素腺瘤等疾病。使用时需注意剂量调整及定期复查甲状腺功能。
1.甲状腺激素缺乏
由于甲状腺激素合成不足或分泌减少导致的甲状腺功能减退，此时补充外源性的左甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素水平异常。通过提高机体代谢率来改善症状，如体重增加、疲劳等。
2.甲状腺功能减退症
左甲状腺素钠片能模拟内源性T4的作用，纠正甲状腺功能低下状态。主要表现为畏寒、乏力等症状，治疗时需从小剂量开始逐渐增加剂量至理想目标范围。
3.单纯性甲状腺肿
左甲状腺素钠片能够抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，从而防止甲状腺进一步肿大。对于有压迫症状者可考虑手术切除部分或全部甲状腺组织。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
左甲状腺素钠片具有免疫调节作用，有助于控制自身免疫反应对甲状腺的破坏。主要用于减轻甲状腺肿大和缓解甲减症状。起始剂量应较低并逐步调整至合适水平。
5.促甲状腺激素腺瘤
左甲状腺素钠片中的甲状腺激素可以反馈抑制下丘脑释放TRH，进而降低垂体前叶促甲状腺激素的分泌，间接影响促甲状腺激素腺瘤细胞的功能活动。适用于伴有高催乳素血症的患者，需要定期监测激素水平以调整治疗方案。
需要注意的是，在服用左甲状腺素钠片期间，应避免食用大豆制品，以免影响药物吸收效果。同时，定期复查甲状腺功能指标是必要的，以便及时发现和处理可能出现的副作用或并发症。
1.甲状腺激素缺乏
由于甲状腺激素合成不足或分泌减少导致的甲状腺功能减退，此时补充外源性的左甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素水平异常。通过提高机体代谢率来改善症状，如体重增加、疲劳等。
2.甲状腺功能减退症
左甲状腺素钠片能模拟内源性T4的作用，纠正甲状腺功能低下状态。主要表现为畏寒、乏力等症状，治疗时需从小剂量开始逐渐增加剂量至理想目标范围。
3.单纯性甲状腺肿
左甲状腺素钠片能够抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，从而防止甲状腺进一步肿大。对于有压迫症状者可考虑手术切除部分或全部甲状腺组织。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
左甲状腺素钠片具有免疫调节作用，有助于控制自身免疫反应对甲状腺的破坏。主要用于减轻甲状腺肿大和缓解甲减症状。起始剂量应较低并逐步调整至合适水平。
5.促甲状腺激素腺瘤
左甲状腺素钠片中的甲状腺激素可以反馈抑制下丘脑释放TRH，进而降低垂体前叶促甲状腺激素的分泌，间接影响促甲状腺激素腺瘤细胞的功能活动。适用于伴有高催乳素血症的患者，需要定期监测激素水平以调整治疗方案。
需要注意的是，在服用左甲状腺素钠片期间，应避免食用大豆制品，以免影响药物吸收效果。同时，定期复查甲状腺功能指标是必要的，以便及时发现和处理可能出现的副作用或并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲亢灵片
甲状腺片
左甲状腺素钠片
