平滑肌血管脂肪瘤需要通过手术治疗。平滑肌血管脂肪瘤是一种由平滑肌、脂肪和血管组成的良性肿瘤,但是由于其潜在的恶性转化风险,通常建议进行手术切除。如果患者有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物,则可能增加出血的风险,此时应谨慎考虑手术。在处理平滑肌血管脂肪瘤时,应注意避免剧烈运动以减少出血风险,并遵循医嘱调整饮食,避免高脂食物摄入。