功能性大便失禁可能是由于年龄增大、肥胖、肛门括约肌功能障碍、神经系统疾病、肠道疾病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增大，身体的各个器官会出现老化，肛门括约肌也会出现松弛，从而引起大便失禁的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持肛门部位的清洁卫生，可以每天使用温水清洗肛门，以免引起感染的情况。
2、肥胖
如果患者长期暴饮暴食，或者是进食过多油腻的食物，可能会导致身体出现肥胖的情况，从而引起腹压增高，导致大便失禁的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，避免食用肥肉、炸鸡等油腻的食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于减肥。
3、肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是指肛门直肠环及盆底肌肉功能障碍，可能与先天性发育不良、外伤、感染等因素有关，患者可能会出现大便失禁、肛门瘙痒、肛门坠胀感等症状。建议患者可以在医生指导下通过提肛训练的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、神经系统疾病
如果患者存在脑出血、脑血栓等疾病，可能会导致大脑神经受损，从而引起大便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、肠道疾病
肠道疾病主要是指肠道的功能出现异常，比如肠道功能紊乱、肠易激综合征等，会导致患者的大便性状发生改变，出现大便失禁的情况。同时，还可能会伴有腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
贵州省第二人民医院
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