肺气肿病人晚上睡不着，多考虑是由于肺部通气功能障碍引起的，但也可能是由于神经衰弱、气胸等原因引起的。
1、肺部通气功能障碍
肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久地扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化，是一种不可逆转的慢性呼吸系统疾病。肺气肿病人晚上睡不着，可能是由于晚餐摄入的食物过多或者过快，从而导致食物在胃肠道内不能及时消化和吸收，造成胃肠道不适，影响睡眠质量。建议晚餐摄入七分饱，且避免食用难消化的食物。也可以在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。肺气肿病人晚上睡不着，可能是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。建议病人进行心理治疗，也可在医生指导下使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。
3、气胸
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气的状态，可能与胸部损伤、肺部基础疾病等因素有关。肺气肿病人晚上睡不着，可能是由于气胸引起的胸闷、胸痛等不适症状，从而影响睡眠。如果气胸量较少，可进行保守治疗，卧床休息，使用加压包扎等方式进行缓解。如果气胸量较多，则需要进行胸腔穿刺抽气术、胸腔闭式引流术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是由于心肌缺血、心力衰竭等原因引起的。建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
氨溴特罗口服溶液
安神补脑液
止咳丸
