血压偏低是什么原因造成的

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

血压偏低可能是血容量不足、心力衰竭、严重贫血、甲状腺功能减退、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
如果体内水分丢失过多或者摄入不足,会导致血液总量减少,使心脏泵出的血液量不足以将血液分布到全身各处,从而引起血压偏低。补充水分和电解质是关键。例如口服补液盐、静脉输注平衡盐溶液等,以纠正脱水状态。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩力减弱,每次泵出的血液量减少,导致回心血量下降,进而影响动脉血压。当左心室舒张期充盈受阻时,可出现肺循环淤血,进一步降低右心排出量,加重血压下降。改善心肌代谢、增强心肌收缩力为主要目的。如使用洋地黄类药物地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等,增加心肌收缩力,提高血压。
3.严重贫血
严重贫血时,红细胞数量显著减少,血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,此时为满足机体基本需求,心脏需加快跳动频率来提高血液循环速度,但每次搏动输出的血液量相对减少,因此血压也会随之降低。重度贫血患者需要及时就医并接受铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料的补充治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低会影响新陈代谢率和血管阻力,导致心脏泵血效率降低,从而引起血压下降。常用替代疗法包括L-甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片等,起始剂量要小,逐渐调整至合适剂量。
5.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等通过抑制交感神经系统活性或扩张外周血管而降低血压,长期服用可能导致血压偏低。监测药物副作用是必要的,在医生指导下调整用药方案。例如高血压患者可以遵医嘱用硝苯地平片、卡托普利片等控制血压。
针对血压偏低的情况,建议定期进行血压监测,保持规律的饮食习惯,尤其是早餐不可忽略,以免发生体位性低血压。同时,适量运动有助于提高身体素质,但应避免剧烈运动,以免诱发晕厥。

2024-01-17 12:10 举报
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