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自发性气胸的治疗原则包括胸腔闭式引流、肺体积减少术、氧疗、肺功能锻炼等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在影像学引导下放置一根软管进入患侧胸膜腔内,持续开放连接负压装置,直至气体积聚明显减少。此措施旨在通过持续排出胸膜腔内的气体来缓解肺压迫,促进肺复张,改善通气功能。适用于急性发作期的突发性气胸患者。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下切除部分受损肺组织,手术时间因个体差异而异。该手术目的是缩小异常扩张的肺泡以减少再次破裂风险;适合复发性或多房性气胸患者。
3.氧疗
氧疗包括鼻导管吸氧、面罩给氧等方式提高吸入氧气浓度至正常范围以上。增加吸入氧分有助于改善低氧血症状态,促进肺部修复过程。对于稳定期气胸患者存在长期低氧血症者有益。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸练习、咳嗽训练及缩唇呼气法等方法,在专业指导下定期开展。这些活动可增强肺部肌肉力量与协调性,改善换气效率。对所有类型的气胸患者均有积极效果。
在治疗自发性气胸的过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是观察是否有胸痛加剧、呼吸困难加重等情况发生。同时,保持良好的呼吸道卫生习惯,如及时清理痰液,也是促进康复的重要环节。