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血色素偏低的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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血色素偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血红蛋白合成不足,引起血色素偏低。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但数量减少。巨幼红细胞性贫血会影响血红素合成,进而影响血红蛋白浓度。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现。骨髓造血干细胞受到抑制后无法正常分化成熟为各种血细胞,从而出现血象中各类细胞均减少的情况。雄激素类药物可刺激骨髓造血干细胞增殖,改善再生障碍性贫血患者的血液学指标,常用药包括、丙酸睾酮等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血状态。此时红细胞寿命缩短,提前被破坏,不能存活足够长的时间来释放足够的血红素,因此会出现贫血。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的首选药物之一,能够抑制免疫反应,降低抗体依赖性溶血的发生率,代表药物有、等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境发生改变,影响了造血干细胞的功能,导致血细胞生成减少。去甲基化药物适用于治疗骨髓增生异常综合征中的部分类型,如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等,此类药物能促进造血干细胞分化成熟,提高机体的造血功能。
建议定期监测血常规,以便及时发现血色素的变化。同时注意均衡饮食,保证摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜等,有助于预防和改善相关贫血。
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2024-03-15 浏览100
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