肛肠术后发生排尿障碍——尿潴留是临床较为常见并发症，多发生术后当日，亦有持续几天者。
一、原因
术后发生排尿困难，尿潴是多方面的原因：
1、麻醉影响：腰骶麻后排尿反射可受到抑制。主要有腰麻、骶麻、局麻效果不充分，不完全，可引起排尿障碍。由于肛门和尿道括约肌受骶2－4N支配，当麻醉不完全时，可引起肛门括约肌痉挛，反射性引起排尿障碍。
2、手术刺激。手术操作粗暴、切除范围大，局部损伤过重，肛内塞油纱过多，可引起肛门括约肌的痉挛。压迫尿道而产生排尿障碍。
3、术后疼痛，是引起排尿障碍的主要因素之一。
4、心理因素。因恐惧手术而思想过度紧张。在不习惯的环境下,因条件反射而产生尿潴留。
5、年老体弱。前列腺炎术后水肿，压迫尿道引起排尿困难。
一般处理：
1、多饮水，及时排尿，流水声建立条件反射，油纱过多过紧的拔掉，止痛处理。做好思想工作，解除恐惧心理。
2、局部热敷，按摩。最好在正规医院治疗或去当地的三甲医院住院治疗。
一、原因
术后发生排尿困难，尿潴是多方面的原因：
1、麻醉影响：腰骶麻后排尿反射可受到抑制。主要有腰麻、骶麻、局麻效果不充分，不完全，可引起排尿障碍。由于肛门和尿道括约肌受骶2－4N支配，当麻醉不完全时，可引起肛门括约肌痉挛，反射性引起排尿障碍。
2、手术刺激。手术操作粗暴、切除范围大，局部损伤过重，肛内塞油纱过多，可引起肛门括约肌的痉挛。压迫尿道而产生排尿障碍。
3、术后疼痛，是引起排尿障碍的主要因素之一。
4、心理因素。因恐惧手术而思想过度紧张。在不习惯的环境下,因条件反射而产生尿潴留。
5、年老体弱。前列腺炎术后水肿，压迫尿道引起排尿困难。
一般处理：
1、多饮水，及时排尿，流水声建立条件反射，油纱过多过紧的拔掉，止痛处理。做好思想工作，解除恐惧心理。
2、局部热敷，按摩。最好在正规医院治疗或去当地的三甲医院住院治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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