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新生儿abo溶血症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿ABO溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿,重症病例可能出现心力衰竭。鉴于新生儿的特殊性,如果症状持续或加重,应立即就医以评估和治疗。
1.黄疸
ABO溶血病是由于母亲和胎儿之间的ABO血型不合导致的免疫反应,产生抗红细胞抗体,这些抗体会破坏新生儿的红细胞,造成溶血。当红细胞被破坏时,会释放出胆红素,超过肝脏处理能力后就会出现黄疸。黄疸通常出现在新生儿的皮肤和眼白部分,可能伴有瘙痒。
2.贫血
母体与胎儿间血型不匹配可能导致红细胞破坏加速,铁质等造血原料丢失过多,影响红细胞的生成,进而引发贫血。贫血可导致血液携氧能力下降,引起皮肤苍白、乏力等症状,严重时可能出现呼吸困难。
3.肝脾肿大
当新生儿体内红细胞破坏增加,其代谢产物需要通过肝脏和脾脏来清除,此时会加重肝脏和脾脏的工作负担,导致它们体积增大。超声波检查可以观察到肝脾的大小是否超出正常范围。
4.水肿
贫血状态会导致血液循环减慢,液体在组织间隙中积聚,形成水肿。水肿首先从身体低垂部位开始,如足部和踝部,逐渐向上蔓延。
5.心力衰竭
贫血状态下心脏需额外做功以弥补缺氧引起的供血不足,长期负荷过重可能导致心肌受损,最终引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸急促、心跳加快以及体重迅速增长。
针对新生儿ABO溶血病,建议进行血常规、血生化检查以及脐带血IgM抗体检测,以评估贫血程度和胆红素水平。治疗措施可能包括光疗、换血疗法或使用静脉注射免疫球蛋白。新生儿护理中应密切监测黄疸发展,避免过度劳累,保证充足休息,同时确保合理饮食,避免摄入可能加剧溶血的食物。
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2024-03-08 浏览100
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