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胸膜炎的临床表现

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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胸膜炎的临床表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难、胸闷,可能伴有发热。由于胸膜炎可能是严重的肺部疾病,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.胸痛
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应,炎症刺激可导致胸膜神经受到牵拉和损伤,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸部一侧,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.咳嗽
胸膜受累时会引起局部组织水肿和渗出,这些变化会导致呼吸道分泌物增加,进而诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液,且常因体位改变而加剧。
3.呼吸困难
胸膜炎患者由于胸腔内积液或粘连等原因导致肺部通气受限,此时会出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸后感到窒息,尤其是在活动后更为明显。
4.胸闷
胸膜炎患者的胸膜受到炎症刺激,会使得气体交换受到影响,从而出现胸闷的现象。胸闷的感觉描述为胸部紧迫或重量增加,尤其是在静息状态下发生。
5.发热
当机体免疫系统对抗感染时,会产生内源性致热原,使体温调定点上移,引起发热现象。发热通常伴随着出汗不畅、食欲减退等不适症状,严重者可能出现寒战和高热。
针对胸膜炎的诊断,可以进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。必要时还可进行血常规、结核菌素试验以及细菌培养来确定病因。治疗措施包括药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药,对于化脓性胸膜炎,则需要抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保充足的水分摄入,促进呼吸道湿润,减少呼吸道并发症的发生风险。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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