牙龈上长了一个小肉瘤，可能是牙龈息肉、牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、牙龈瘤等原因引起，需要根据具体原因采取治疗措施。
1、牙龈息肉
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面出现牙菌斑、牙结石等，会对牙龈产生刺激，从而引起牙龈息肉。患者可以在医生的指导下进行龈上洁治术、龈下刮治术等治疗。同时，患者还需要注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙龈非特异性炎症。临床上一般会表现为牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈息肉等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口液进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。临床上一般会表现为牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈息肉等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙龈增生
牙龈增生主要是由于牙龈细胞成分增多造成的，患者一般会表现为牙龈出血、口臭、牙龈增生等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行治疗。
5、牙龈瘤
牙龈瘤主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙龈非特异性炎症。临床上一般会表现为牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈息肉等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定、复方氯己定含漱液等漱口液进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如症状严重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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