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溴吡斯的明片可用于重症肌无力、肌无力危象的治疗,可改善肌肉收缩功能。本品能增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,起到肌肉松弛、平滑肌兴奋性降低、腺体分泌增加、心率减慢以及支气管痉挛缓解的作用。使用前需咨询医生以确保安全有效。
1.肌肉松弛
溴吡斯的明片能抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱降解速度变缓,导致神经递质乙酰胆碱含量增高。而乙酰胆碱具有兴奋骨骼肌的作用,因此可引起肌肉松弛。本品通过增强突触前膜乙酰胆碱的释放,促进运动终板中乙酰胆碱受体的合成,提高运动终板对乙酰胆碱的敏感性以及延长其效应等机制发挥作用。
2.平滑肌兴奋性降低
由于药物能够抑制胆碱酯酶的活性,使得体内乙酰胆碱不能被分解,进而刺激M-型胆碱受体,使平滑肌处于舒张状态,达到降低平滑肌兴奋性的效果。患者可以遵医嘱服用溴吡斯的明片来改善胃肠道动力不足的情况,但需注意剂量不宜过大,以免引起恶心、呕吐等不良反应。
3.腺体分泌增加
溴吡斯的明片能直接激动节后胆碱能神经支配的浆细胞和粘液细胞上的毒蕈碱受体,使这些细胞产生和分泌更多的粘液和浆液,从而起到增加腺体分泌的作用。本药可用于治疗重症肌无力引起的消化道排空迟钝、吞咽困难等症状。若出现腹泻症状,则应减少剂量或停用。
4.心率减慢
因为溴吡斯的明片具有抑制胆碱酯酶的作用,可以使乙酰胆碱的降解受到抑制,从而使乙酰胆碱持续作用于心肌细胞表面的烟碱样受体,引发心肌收缩力减弱及传导减慢,进而引起心率下降的现象发生。对于存在窦房结功能不全的患者而言,在接受溴吡斯的明片治疗时需要特别谨慎,以避免进一步加重心脏传导障碍。
5.支气管痉挛缓解
溴吡斯的明片能抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱的代谢减少,导致乙酰胆碱浓度升高,乙酰胆碱能与支气管平滑肌表面的毒蕈碱受体结合,发挥扩张支气管的作用。本品可用于哮喘患者的急性发作期,起效迅速,但长期使用可能加剧病情恶化,故应在医师指导下进行。
需要注意的是,溴吡斯的明片可能会引起出汗增多、腹泻等副作用,因此用药期间应注意保持皮肤清洁干燥,必要时采取相应措施预防感染。此外,患者还应注意观察病情变化,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
重症肌无力是一个非常复杂的疾病,诱发加重的因素也很多,如感冒,劳累,着急,上火等,还有一些药物均可诱发重症肌无力或加重,甚至引起重症肌无力危象。溴吡斯的明可以控制重症肌无力,但长期服用可以产生抗药性,同时对肝,肾,胃肠的副作用很大。
2014-08-17 10:35 举报