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胸主动脉瘤样扩张

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胸主动脉瘤样扩张可能导致胸部疼痛、呼吸困难、咯血、声音嘶哑、上肢麻木或无力等症状,通常需要紧急医疗干预。
1.胸部疼痛
胸主动脉瘤样扩张时,由于局部血管壁的压力增加,在病变处形成动脉瘤,当其压迫周围组织或器官时,会引起胸部出现持续性或阵发性的钝痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区,有时可放射至背部、腹部等区域。
2.呼吸困难
胸主动脉瘤样扩张会压迫肺部和支气管,导致气体交换受限,从而引发呼吸困难的症状。这种症状可能表现为逐渐加重的呼吸急促,尤其是在活动后。
3.咯血
胸主动脉瘤样扩张可能导致局部微血管破裂出血,血液经呼吸道咳出体外,即为咯血。咯血可能呈痰中带血丝或大量鲜红色血液,严重程度取决于动脉瘤大小和出血量。
4.声音嘶哑
胸主动脉瘤样扩张若压迫到喉返神经,则会导致声带运动障碍,引起暂时性或永久性的声音改变。声音嘶哑常突然发生,可能是唯一症状,也可能是其他疾病的伴随症状。
5.上肢麻木或无力
胸主动脉瘤样扩张如果累及到锁骨下动脉,可能会导致大脑供血不足,影响肢体的感觉和运动功能,进而引发上肢麻木或无力的现象。这些症状可能伴有刺痛感、肌肉萎缩或肌力下降。
针对胸主动脉瘤样扩张,建议进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制血压,以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动,定期监测血压,保持良好的生活习惯,确保充足的休息,以减少心脏负荷。
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2023-12-25 浏览100
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