左脸肌肉僵硬笑起嘴角歪斜，可能是由于受凉、面神经炎、面肌痉挛、面神经麻痹、脑梗死等原因引起的。
1、受凉
如果患者不注意自身保暖，导致面部长期受到寒风刺激，可能会使局部神经受到压迫，从而出现上述症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，从而促进血液循环，有利于症状的改善。
2、面神经炎
面神经炎是指由于各种原因导致面神经受损所致的面肌瘫痪，主要表现为面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、口角下垂等症状。患者可在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、面肌痉挛
面肌痉挛主要是由于血管压迫面神经根部引起，常见于中老年人，主要表现为一侧面部肌肉不自主抽动。患者可以在医生指导下使用卡马西平、氯硝西泮等药物进行治疗。
4、面神经麻痹
面神经麻痹是指面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，从而引起的神经功能缺损。患者可能会出现肢体麻木、口角歪斜、言语不清等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
沉香十七味丸
草酸艾司西酞普兰片
巴氯芬片
