子宫性不孕的病因主要有先天性子宫畸形、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、宫腔粘连等。
1、先天性子宫畸形
先天性子宫畸形是一种先天性疾病，是由于胚胎在发育时期，两侧副中肾管发育正常但未融合而导致的。常见的子宫畸形有子宫纵隔、单角子宫、双子宫等。子宫畸形可导致月经失调、不孕、流产、早产等。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎可导致输卵管功能异常和结构异常，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜过度增生，影响受精卵着床，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的疾病，可能与子宫内膜炎、宫腔操作等因素有关。子宫腺肌病会导致子宫肌层扩大，影响子宫的收缩，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素导致的，会导致子宫内膜出现损伤，进而导致宫腔部分或全部闭塞。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状，也可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。患者平时应注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。
首都医科大学附属北京儿童医院
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