39问医生

新型抗癫痫药是什么

靳国范 癫痫 主任医师
广州协同癫痫病医院
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新型抗癫痫药物的研发,是针对那些传统抗癫痫药物难以奏效的难治性癫痫。当它们刚问世时,主要是作为在传统抗癫痫药物基础上的添加治疗,用于难治性癫痫的控制。随着时间的推移,对这些药物的研究越来越深入,很多新型抗癫痫药物的疗效越来越受肯定,托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁及唑尼沙胺都已经被批准作为某些癫痫类型的单药治疗。
另一方面,传统抗癫痫药物的毒副作用一直困扰着医生和患者,一些新型抗癫痫药物在研发时,也考虑到要尽量减少不良反应,并且容易调控剂量,以保证患者高质量的生活。因此新型抗癫痫药物一般不需要监测血药浓度,用药方便。其中左乙拉西坦、托吡酯和加巴喷丁等药物,除了疗效明确外,不良反应少也是它们的亮点。举例来说:托吡酯对肝脏影响小,亦不会因为长期服药而导致药物性体重增加;拉莫三嗪对于女性癫痫患者尤其是青春期和育龄期女性特别适用,不会因为长期服药导致卵巢病变;奥卡西平较卡马西平出现皮疹概率低等。当然,新型抗癫痫药物与传统药物相比具有一定优势并不是说它们没有不良反应,只是其不良反应的发生率较传统抗癫痫药物低。它们的问世给临床医生和患者提供了更多的选择,但无论是患者和医生都应该理性面对这些选择。不能盲目认为新型的抗癫痫药物不良反应少甚至没有不良反应而疏于监测与随访。
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2017-08-12 浏览100
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