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重症肌无力死

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力的死亡风险可能较高,特别是在伴有眼外肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难、肌肉无力或站立不稳的情况下。如果症状持续或加重,应立即就医以评估病情。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递功能障碍,导致眼外肌运动受限。眼外肌麻痹表现为眼球转动不灵活、复视等症状,严重时可影响视力。
2.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群受累,会导致呼吸肌收缩乏力,从而引发呼吸困难的症状。这种症状可能伴随咳嗽、喘息等,甚至需要紧急医疗干预。
3.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉,导致其无法正常工作,进而出现吞咽困难的现象。患者可能会感到食物卡在喉咙中,需要额外的努力才能将其咽下。
4.肌肉无力
重症肌无力是由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,使神经递质乙酰胆碱释放减少所致。乙酰胆碱是一种参与肌肉收缩的神经递质,缺乏它会导致肌肉收缩减弱或完全不能收缩。肌肉无力通常从四肢远端开始,逐渐向近端发展,可伴有肌肉萎缩。
5.站立不稳
重症肌无力患者脊髓前角细胞和脑干运动神经核以及锥体束、颅神经核、大脑皮层运动区等神经系统损害,导致肢体活动障碍,站立不稳。患者可能感到头晕、眩晕,甚至因失去平衡而摔倒。
针对重症肌无力的相关诊断,可以进行血清抗体检测、肌电图和重复神经刺激测试。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明,重症情况下可能需静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免疲劳性活动,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素的食物,以辅助身体恢复。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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