血肌酐146μmol/L一般是不正常的，可能是生理性因素引起，也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾小球肾炎等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。
1、生理性因素
如果在平时过多吃含蛋白质比较高的食物，可能会导致体内的蛋白质代谢产物增多，从而就会导致血肌酐升高，一般不需要特殊治疗，在平时要调整饮食，限制蛋白质的摄入，通常能够逐渐恢复正常。
2、慢性肾小球肾炎
可能是由于急性肾小球肾炎没有得到及时治疗，导致病情迁延不愈而引起的，可能会导致肾功能损伤，从而引起血肌酐升高。患者要注意休息，避免劳累，并遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、青霉素V钾片等药物治疗。
3、糖尿病肾病
可能是由于患者本身患有糖尿病，没有及时控制血糖，导致肾脏功能受到损伤，从而引起糖尿病肾病，导致血肌酐升高。患者要注意低盐低脂饮食，并遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗。
4、高血压肾病
如果患者本身存在高血压，但是没有在医生的指导下进行规范治疗，导致血压长期得不到控制，可能会对肾脏造成损伤，从而引起高血压肾病，导致血肌酐升高。患者要注意低盐低脂饮食，并遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等药物治疗。
5、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能是由于溶血性链球菌感染引起的，会导致肾小球损伤，从而引起血肌酐升高。患者要注意休息，并限制盐的摄入，遵医嘱服用青霉素V钾片、氢片等药物治疗。
患者应及时到医院就诊，明确原因，在医生的指导下进行治疗。
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