盐酸二甲双胍片的不良反应可能包括低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、巨球蛋白血症以及血液系统毒性。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全或同时使用其他可能增加乳酸积累的药物时，会发生乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会致命。
3.维生素B12缺乏
长期大量服用该药会导致维生素B12吸收障碍，引起其缺乏。这会影响神经系统的正常功能，导致贫血等并发症。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指单克隆IgM免疫球蛋白增生的一种浆细胞疾病，通常由慢性感染、自身免疫性疾病等原因诱发。而盐酸二甲双胍片中的杂质成分能够刺激巨球蛋白合成。主要表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等症状，还可能出现神经系统紊乱的情况。
5.血液系统毒性
主要是因为药物具有一定的副作用，会干扰骨髓造血干细胞的功能，影响红细胞、白细胞以及血小板的生成。容易出现乏力、头晕、发热、出血倾向等不适症状，需要及时停药并到医院就诊。
建议定期监测血糖水平及维生素B12浓度，以预防相关风险。若出现任何疑似不良反应的症状，应立即寻求医疗帮助。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全或同时使用其他可能增加乳酸积累的药物时，会发生乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会致命。
3.维生素B12缺乏
长期大量服用该药会导致维生素B12吸收障碍，引起其缺乏。这会影响神经系统的正常功能，导致贫血等并发症。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指单克隆IgM免疫球蛋白增生的一种浆细胞疾病，通常由慢性感染、自身免疫性疾病等原因诱发。而盐酸二甲双胍片中的杂质成分能够刺激巨球蛋白合成。主要表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等症状，还可能出现神经系统紊乱的情况。
5.血液系统毒性
主要是因为药物具有一定的副作用，会干扰骨髓造血干细胞的功能，影响红细胞、白细胞以及血小板的生成。容易出现乏力、头晕、发热、出血倾向等不适症状，需要及时停药并到医院就诊。
建议定期监测血糖水平及维生素B12浓度，以预防相关风险。若出现任何疑似不良反应的症状，应立即寻求医疗帮助。
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