胸膜增厚胸廓塌陷

胸膜增厚伴胸廓塌陷可能需要采取胸廓内筋膜松解术、肺体积减少术、肺大疱切除术、胸腔镜下胸膜剥脱术、体位引流等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.胸廓内筋膜松解术
胸廓内筋膜松解术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将胸廓内壁的纤维组织剥离并移除，以改善胸廓僵硬和呼吸困难。此手术旨在减轻胸廓内壁的纤维化程度，缓解因胸膜增厚引起的胸廓僵硬和呼吸困难。通过松解胸廓内壁的纤维组织，增加胸廓的可塑性和弹性，从而改善呼吸功能。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下进行的，通过外科手术的方式缩小病变肺叶的体积，以恢复肺部正常的通气功能。该手术适用于慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病导致的肺过度膨胀和胸廓塌陷。手术目的是通过减少病变肺叶的体积来降低其对胸廓的影响，进而改善患者的呼吸功能。
3.肺大疱切除术
肺大疱切除术是通过开胸或胸腔镜技术进入肺部，定位并切除异常扩张的肺泡。该手术目标是移除引起胸廓压力增加且可能加剧胸膜增厚的病变区域。由于肺大疱的存在可能导致胸腔内压力失衡，促进胸膜增厚的发展。
4.胸腔镜下胸膜剥脱术
胸腔镜下胸膜剥脱术是一种微创手术，利用视频辅助器械在直视下切除受损或粘连严重的胸膜组织。该措施针对胸膜增厚伴随胸膜肥厚、粘连等情况。通过彻底清除受累胸膜，减轻胸膜对周围结构的压迫和刺激，有助于恢复正常呼吸功能。
5.体位引流
体位引流通常由患者采取特定姿势，如俯卧位，并配合深呼吸练习，在医师指导下每日数次进行。此方法旨在借助重力作用帮助痰液排出，缓解因胸膜增厚引起的排痰障碍。定期改变体位可促进呼吸道分泌物移动至较高位置易于咳出。
建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化及胸膜增厚的程度。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，延缓胸膜增厚进展。