39问医生

自发性血胸

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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自发性血胸是指在没有外伤等外部因素下,肋骨间血管破裂导致的胸部积血情况,需要紧急医疗干预。
自发性血胸发生于肋骨间的血管破裂,通常与肺部病变如结核空洞、肺癌等有关,也可能是由先天性发育异常引起的。这些病变可能导致血管壁薄弱,在某些情况下容易破裂出血。典型症状包括突发胸痛、呼吸困难以及胸部肿胀。其他可能的症状还包括咳嗽、咳痰带血丝、发热等。
常规体检可见患侧胸部饱满,叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱或消失;X线检查显示患侧纵隔向健侧移位,患侧肋间隙增宽,活动度受限;CT扫描可明确诊断并评估出血量。对于严重的血胸患者,首先需立即建立静脉通路以维持生命体征稳定,并行胸腔穿刺引流术排出积血。必要时还需考虑开胸手术止血。
患者应避免剧烈运动,保持良好的姿势,定期复查以监测病情变化。同时还要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜。
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2024-01-09 浏览100
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