左下腹疼是怎么回

左下腹疼可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠内壁出现炎症和溃疡。这些病变可引起局部痉挛和疼痛。抗生药如美沙拉嗪可用于控制轻度至中度溃疡性结肠炎的症状。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在侵袭肠道时可能会对肠道黏膜造成损伤，进而诱发腹部不适。当结核分枝杆菌大量繁殖时，会导致机体产生免疫反应，从而引起局部组织坏死和渗出，形成干酪样坏死灶。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓浆细胞恶性增殖的一种血液系统的肿瘤性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞血症，此时血液流动缓慢，容易凝固而发生血栓，如果血栓位于肠道，则会引起肠梗阻，表现为腹部阵发性绞痛。对于巨球蛋白血症所致的腹痛，通常需要通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，可能因为基因突变导致结肠上皮细胞过度生长并形成肿瘤，肿瘤压迫周围组织结构，包括神经丛，引发疼痛。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合放疗和化疗，常用药物有奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，其位置靠近肛门，因此更容易引起左下腹疼痛。癌细胞侵犯周围组织器官，导致局部组织缺血、坏死，引发疼痛。直肠癌的治疗以手术为主，辅以放疗和化疗，手术方式包括经腹会阴联合切除术、经腹低位前切术等。
建议关注腹泻、便秘等症状的变化，以及排便习惯是否改变。必要时，可以进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影等以评估肠道状况。