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羊水栓塞的抢救措施包括立即停止分娩、抗过敏治疗、抗休克治疗、肺水肿治疗和子宫切除等,以降低死亡风险。
羊水栓塞是由于羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、胎脂、胎便颗粒等大分子异物被挤入母体血液循环而引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列临床征象的一个少见的分娩期并发症。这些异物可以激活凝血因子Ⅻ导致DIC,同时释放炎症介质造成全身炎症反应综合征,进一步加重病情。羊水栓塞的症状可能因个体差异而有所不同,但通常包括突然出现的呼吸困难、发绀、抽搐、阴道流血以及迅速恶化的器官功能障碍。
为确诊羊水栓塞,医生可能会安排血液学检查,包括D-二聚体检测、血小板计数监测以及凝血功能评估。此外,超声心动图也是常用的辅助诊断手段,可观察到肺动脉高压或其他心脏结构异常。羊水栓塞的治疗需要紧急处理,主要是对症支持疗法,包括给予高浓度氧疗、维持生命体征稳定、控制出血等。对于重症患者,可能还需要使用体外膜肺氧合技术来辅助呼吸和循环。
预防羊水栓塞的关键在于早期识别并及时处理疑似病例,避免不必要的手术操作,减少创伤,保持良好的个人卫生习惯,定期进行产前检查,可以有效降低发生的风险。