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洋地黄药物中毒临床表现

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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洋地黄药物中毒的临床表现包括心律失常、恶心、呕吐、食欲减退、下肢浮肿等,严重时可导致心力衰竭。这些症状可能表明存在洋地黄中毒,建议立即就医以获得适当的治疗。
1.心律失常
洋地黄类药物具有正性肌力作用,可增强心肌收缩力,但同时也会延长心房和心室的动作电位、有效不应期及最大复极速率,从而导致心律失常。心律失常可能发生在心脏的不同部位,如窦房结、心房或心室。
2.恶心
洋地黄类药物能够通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性,使细胞内钠浓度升高,进而影响胃肠道平滑肌细胞的功能,引发恶心的症状。恶心通常出现在上腹部,可能伴有呕吐。
3.呕吐
洋地黄类药物可以刺激中枢神经系统,引起眩晕、头痛等不适感,这些不适感会进一步导致呕吐反射的发生。呕吐可以在任何时间出现,可能是急性中毒的表现之一。
4.食欲减退
洋地黄类药物会影响胃肠蠕动功能,降低消化液分泌量,进而干扰食物的正常消化吸收过程,使人感到饱胀或不适。食欲减退主要表现为长期不思饮食或厌恶进食,严重时可能导致体重下降。
5.下肢浮肿
洋地黄类药物中毒后会导致患者的心脏负荷增加,血液循环受阻,此时就会有下肢浮肿的情况发生。下肢浮肿多见于下午或傍晚,且水肿从足部开始向上蔓延。
针对洋地黄药物中毒的诊断,建议进行电解质分析、血清地高辛浓度测定。治疗措施包括立即停用洋地黄类药物并给予相应的急救处理,如静脉注射葡萄糖溶液以促进地高辛代谢。此外,还要注意监测心率和心律,以及定期复查电解质和地高辛浓度,避免剧烈运动和过度劳累,保持充足休息,有助于减轻症状并促进身体恢复。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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