异烟肼可能导致中枢神经系统抑制、肝功能损害、周围神经炎、过敏反应以及叶酸缺乏。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于异烟肼通过竞争性抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致神经递质乙酰胆碱蓄积而引起的。患者可能出现头痛、眩晕、嗜睡等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.肝功能损害
肝功能损害主要是因为异烟肼及其代谢产物对肝脏细胞产生毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症反应。可能引发转氨酶升高、黄疸等现象，长期使用可能导致慢性肝病或肝硬化。
3.周围神经炎
周围神经炎是异烟肼影响神经传导介质的合成和释放所造成的。常见症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，重症可能导致运动障碍和感觉丧失。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对异烟肼产生免疫应答，机体释放组胺等介质导致的皮肤瘙痒、红肿等不适。轻者可能出现荨麻疹，重者可能发生过敏性休克，需紧急处理以防止生命危险。
5.叶酸缺乏
叶酸缺乏是异烟肼干扰二氢叶酸还原酶的作用所致，使得叶酸不能被利用。可能导致巨幼细胞性贫血，伴随乏力、面色苍白等症状，需要及时补充叶酸制剂。
使用异烟肼治疗结核病期间，应注意监测中枢神经系统、肝脏及周围神经的功能变化。必要时，医生会根据具体情况调整用药方案以减少不良反应的发生。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于异烟肼通过竞争性抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致神经递质乙酰胆碱蓄积而引起的。患者可能出现头痛、眩晕、嗜睡等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.肝功能损害
肝功能损害主要是因为异烟肼及其代谢产物对肝脏细胞产生毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症反应。可能引发转氨酶升高、黄疸等现象，长期使用可能导致慢性肝病或肝硬化。
3.周围神经炎
周围神经炎是异烟肼影响神经传导介质的合成和释放所造成的。常见症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，重症可能导致运动障碍和感觉丧失。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对异烟肼产生免疫应答，机体释放组胺等介质导致的皮肤瘙痒、红肿等不适。轻者可能出现荨麻疹，重者可能发生过敏性休克，需紧急处理以防止生命危险。
5.叶酸缺乏
叶酸缺乏是异烟肼干扰二氢叶酸还原酶的作用所致，使得叶酸不能被利用。可能导致巨幼细胞性贫血，伴随乏力、面色苍白等症状，需要及时补充叶酸制剂。
使用异烟肼治疗结核病期间，应注意监测中枢神经系统、肝脏及周围神经的功能变化。必要时，医生会根据具体情况调整用药方案以减少不良反应的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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