强迫症的治疗可以考虑使用盐酸舍曲林，也可以遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、氯硝西泮、苯海索等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.盐酸舍曲林
盐酸舍曲林通常口服给药，起始剂量为每日50mg，逐渐增加至有效剂量，常用量为一日50-200 mg。本品能选择性抑制神经元对5-HT再摄取，延长了突触间隙内5-HT浓度，促进其合成与释放，提高中枢神经系统5-HT含量，具有抗抑郁作用。
2.氟西汀
氟西汀通过口服给药，起始剂量为20mg/日，根据临床反应调整剂量，最大剂量不超过80mg/日。氟西汀主要通过抑制神经转运体SERT来增加突触间隙5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。
3.帕罗西汀
帕罗西汀也通过口服给药，初始剂量为10mg/日，根据临床效果调整剂量，一般维持在20-60mg/日之间。帕罗西汀能够特异性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，改善情绪状态。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可口服、注射或静脉滴注给予，具体用法需遵医嘱，通常开始剂量较低，然后根据需要调整。氯硝西泮是苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑的作用，适用于治疗强迫症患者的焦虑、紧张等症状。
5.苯海索
苯海索通常口服给药，每日分次服用，剂量依医嘱而定。苯海索是一种抗胆碱药物，可用于减轻强迫症患者因脑内多巴胺功能亢进导致的运动迟缓、肌肉僵硬等症状。
在使用上述药物时，应密切观察患者的病情变化及可能出现的副作用，如出现失眠、头痛、恶心呕吐等不适症状应及时就医处理。
1.盐酸舍曲林
盐酸舍曲林通常口服给药，起始剂量为每日50mg，逐渐增加至有效剂量，常用量为一日50-200 mg。本品能选择性抑制神经元对5-HT再摄取，延长了突触间隙内5-HT浓度，促进其合成与释放，提高中枢神经系统5-HT含量，具有抗抑郁作用。
2.氟西汀
氟西汀通过口服给药，起始剂量为20mg/日，根据临床反应调整剂量，最大剂量不超过80mg/日。氟西汀主要通过抑制神经转运体SERT来增加突触间隙5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。
3.帕罗西汀
帕罗西汀也通过口服给药，初始剂量为10mg/日，根据临床效果调整剂量，一般维持在20-60mg/日之间。帕罗西汀能够特异性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，改善情绪状态。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可口服、注射或静脉滴注给予，具体用法需遵医嘱，通常开始剂量较低，然后根据需要调整。氯硝西泮是苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑的作用，适用于治疗强迫症患者的焦虑、紧张等症状。
5.苯海索
苯海索通常口服给药，每日分次服用，剂量依医嘱而定。苯海索是一种抗胆碱药物，可用于减轻强迫症患者因脑内多巴胺功能亢进导致的运动迟缓、肌肉僵硬等症状。
在使用上述药物时，应密切观察患者的病情变化及可能出现的副作用，如出现失眠、头痛、恶心呕吐等不适症状应及时就医处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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