39问医生

腰背酸疼的原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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腰背酸疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎或骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到相邻脊神经根时,就会出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复过度活动或者姿势不良导致的肌肉纤维变性、肥大、瘢痕形成等病理改变,进而引起腰部酸胀不适、疼痛等症状。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层软组织中的无菌性炎症,多由长时间保持一个姿势不动或剧烈运动造成。炎症因子刺激周围组织可引起腰背酸痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,从而达到止痛的目的。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,以关节受累部位的肿胀、疼痛为主要临床表现。如果病变累积至腰背部,则会出现腰背僵硬、疼痛的情况。患者需要遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。随着病程进展,骨密度下降,脊柱负重能力减弱,易诱发腰背酸痛的现象。患者应遵照医生的指导补充钙剂和维生素D,必要时使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
针对腰背酸疼的情况,建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描以及血液学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰背负担。
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2024-02-07 浏览100
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