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腰椎结核冷脓肿

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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腰椎结核冷脓肿是指结核分枝杆菌在腰部椎体内繁殖导致的慢性感染,通常由血液传播而来,病灶周围组织出现干酪样坏死和液化,形成局限性脓肿。
腰椎结核冷脓肿是由结核分枝杆菌在腰椎间盘内繁殖引起的局部感染。该细菌能产生大量酶类分解蛋白质,使结核病变处发生纤维蛋白渗出与坏死,进而形成干酪样坏死和液化。典型表现为腰痛、夜间疼痛加剧、活动受限等症状。随着病情进展,还可能出现下肢麻木、无力、排尿障碍等神经系统功能紊乱的症状。
诊断通常需要进行X线检查、CT扫描、MRI成像以及实验室检测如抽取脊髓液化验。其中,脊髓液化验是确诊的关键步骤,可发现特异性抗酸菌的存在。治疗通常采用抗结核药物联合疗法,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于严重的神经压迫或畸形,则需考虑手术干预,如微创椎管减压术。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少腰椎负担,促进病情恢复。饮食上注意营养均衡,适当补充富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,有助于骨骼健康。
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2024-01-14 浏览100
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