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腰椎盘膨出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的患者可以通过卧床休息、腰部锻炼、物理治疗、药物治疗、中医针灸等方式进行保守治疗。 1、卧床休息 腰椎间盘突出症的患者需要严格卧床休息,建议卧硬板床,床垫不宜太软,避免加重腰椎间盘突出症的症状。 2、腰部锻炼 患者可以通过五点支撑法、小燕飞等方法进行腰部锻炼,可以加强腰部肌肉,有利于维持腰椎的稳定性,从而缓解腰部疼痛的症状。 3、物理治疗 患者还可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式进行治疗,可以缓解肌肉痉挛,减轻腰部疼痛的症状。 4、药物治疗 如果患者出现疼痛症状,可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,也可以遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物缓解疼痛症状。 5、中医针灸 患者还可以在医生的指导下通过中医针灸的方式进行治疗,可以起到舒筋通络、行气活血的作用,有利于改善病情。 建议患者平时避免久坐、久站,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
腰椎间盘突出保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、物理疗法等方法。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动,如久坐、久站,同时注意腰部保暖。长期久坐久站会使脊柱负担加重,导致局部血液循环受阻,从而诱发疼痛的发生。而适当的运动能够增强腰背部肌肉力量,减少突出物对神经根的刺激和压迫,缓解不适症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用,可抑制前列腺素合成,进而起到缓解疼痛的效果。但需注意的是,此类药物胃肠道副作用较大,因此不建议空腹服用。
3.肌肉松弛剂
患者可以在医生指导下口服氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂,通常为每日一次口服。这类药物能降低肌肉张力,减轻因腰椎间盘突出引起的肌肉紧张和痉挛状态,有助于改善局部血液循环,促进肿胀消退,从而缓解疼痛及活动受限等问题。
4.神经营养药物
患者需要遵照医嘱选择维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物进行针对性调理。这些药物中含有多种维生素成分,能够有效补充身体所需物质,对于受损的周围神经组织修复有一定帮助作用。
5.物理疗法
包括低频电疗法、超声波疗法等,在专业人员操作下定期开展。通过特定频率电磁波对人体产生效应以达到治疗目的;超声波作用于深层软组织引起振动效应和温热效应对患处进行治疗。以上两种方法均能缓解肌肉紧张状态并提高局部血流速度,从而辅助改善病情。
除上述措施外,患者还可尝试针灸等方式来缓解不适症状。若保守治疗无效或出现严重并发症,则应考虑手术治疗,例如椎间孔镜摘除术、开放性手术等。
腰椎盘膨出到滑脱一般需要2-5年的时间,具体时间需要从患者的病情程度、日常护理、治疗情况分析。
腰椎间盘膨出到滑脱,可能与椎间盘退行性病变、腰部外伤、腰椎发育异常等原因有关。如果患