腰椎病是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

腰椎病可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织从破裂处向外突出,压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢麻木、无力等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。若保守治疗无效,则需进行减压融合术以扩大椎管并稳定脊柱。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起,导致腰部肌肉纤维化和瘢痕形成,进而出现反复发作性的腰部酸胀、疼痛。建议患者卧床休息,也可通过针灸等方式减轻疼痛症状。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长而发生的自然生理过程,当其刺激周围软组织时会引起局部炎症反应,从而产生腰痛的症状。针对这种情况可以采取热敷的方式促进血液循环,也可以遵照医生的意见口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等止痛药物改善病情。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致关节突关节之间的韧带松弛或缺损,使上一椎体相对于下一椎体向前滑脱,此时会对周围的神经以及血管造成压迫,引起腰痛的情况发生。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具进行固定,重度则需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰椎负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-11 01:32 举报
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