39问医生

眼浮肿怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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眼浮肿可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、肾病综合征等疾病有关,这些疾病都可能导致肾功能受损,进而引发眼睑水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起眼睑部位出现水肿。这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血液中的蛋白质浓度降低,从而引起组织间隙液体积聚。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病,随着病情进展,高血糖导致微血管病变,肾脏功能逐渐减退,进而影响水分代谢,造成眼睑浮肿。此时患者的血压可能升高,尿液中会出现微量白蛋白。患者需要遵医嘱服用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物控制血压和减少尿蛋白。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化,肾实质缺血、缺氧,肾单位萎缩,肾功能下降,进而发展为高血压肾病。当肾功能受损时,体内废物和液体潴留,可能导致眼睑周围浮肿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并服用降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等以控制血压。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害,其主要病理改变为毛细血管炎,可累及眼睑部,导致局部血液循环受阻而发生水肿。患者可以按医嘱口服抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等缓解不适症状。
5.肾病综合征
肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现的肾小球疾病,其中大量的蛋白尿会导致血浆胶体渗透压降低,促使水分从血管腔进入组织间隙,形成眼睑浮肿。患者需接受系统性治疗,在医师指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物改善症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐水平,以评估病情变化。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重眼部浮肿。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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