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腰椎间盘突出症引起脚痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出症引起脚痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和腿部疼痛。突出的间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经,导致下肢放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,进而出现下肢麻木、无力等症状。当脊髓受到压迫时,会引起下肢的感觉异常和运动障碍,从而导致脚部疼痛。对于存在明显症状且无禁忌证者,可遵医嘱采用非手术疗法,包括物理疗法、药物治疗等,必要时也可考虑微创手术治疗。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,会对神经产生压迫作用,导致下肢疼痛、麻木等症状发生。腰椎滑脱后,局部稳定性下降,容易诱发炎症反应,进一步加剧疼痛症状。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,配合服用非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生通常发生在关节边缘,形成骨刺,这些骨刺可能刺激周围的软组织,引起局部充血水肿,从而导致脚部疼痛的症状发生。骨质增生处的炎症反应会刺激周围神经,引发疼痛感。患者可以遵照医生的意见通过针灸等方式减轻疼痛症状,也可以适当按摩以促进血液循环。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核病灶累及至腰椎部位时,会造成局部脓肿形成,如果脓肿侵蚀到了硬膜外腔内的神经根,则会出现足部疼痛的情况发生。此外还可能出现低热、乏力、食欲减退等全身症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,同时需定期复查监测病情变化。
患者应避免剧烈运动,以免加重腰椎负担,影响恢复。建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况,以便制定合适的治疗方案。
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2024-02-29 浏览100
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