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依托红霉素过敏反应

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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依托红霉素过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状,严重时还可能出现呼吸困难或血管性水肿。如果症状较轻,则可以停药观察,但如果症状加重或出现其他严重症状,则应立即就医。
1.皮疹
依托红霉素属于大环内酯类抗生素,具有抗菌作用,但同时也是一种异物蛋白,进入机体后会引起免疫应答,产生IgE介导的炎症反应,导致组胺等介质释放,进而出现皮肤炎症和组织损伤。皮疹通常出现在身体各处,包括面部、四肢等,可能伴有红斑、水疱等症状。
2.瘙痒
依托红霉素诱发的过敏反应会导致肥大细胞活化并释放组胺,使毛细血管扩张和通透性增加,从而引起瘙痒感。瘙痒可发生在任何有皮肤覆盖的区域,严重程度不一,可能伴随烧灼感或刺痛。
3.荨麻疹
依托红霉素作为外源性的变应原,通过刺激机体产生I型变态反应,引发肥大细胞脱颗粒,释放组胺及其他炎症介质,这些物质会诱导平滑肌收缩和毛细血管扩张,导致黏膜下水肿和荨麻疹的发生。荨麻疹通常表现为红色风团,大小不一,形态多样,可伴有剧烈瘙痒。
4.呼吸困难
依托红霉素引起的过敏反应可能导致支气管痉挛和呼吸道水肿,这两种情况都可能限制气体交换,从而引起呼吸困难。呼吸困难可以是急性发作,患者可能会感到胸闷、窒息或需要加快呼吸来维持足够的氧气供应。
5.血管性水肿
依托红霉素过敏反应中,肥大细胞被激活并释放出具有舒张血管作用的化学介质,如组胺,这会导致局部毛细血管壁通透性增高,血浆外渗至周围组织间隙形成水肿。血管性水肿通常发生于嘴唇、眼睑、生殖器等部位,也可能扩散到口腔、咽喉或舌头,引起肿胀和不适。
针对依托红霉素过敏反应,建议进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏原。治疗措施可能包括口服抗组胺药,严重情况下需使用肾上腺素自动注射器紧急处理。患者应注意避免接触已知过敏原,并随时携带急救药物以备不时之需。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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